”马佳蕊告诉记者，汉清“古城台社区内老旧小区较多，老年人占比较高。

在走访中我们了解到，多城患高血压、糖尿病、风湿性关节炎等常见病的人较多，有人常常把小病拖成大病、大病拖成手术。

所以如何加强疾病的预防和检查、下调把守护群众健康的关口前移，也成了我们思考的问题。

”发挥“离群众最近”的优势，首套古城台社区卫生服务中心以为居民建立健康档案为抓手，首套定期对签约家庭进行健康评估，并根据评估结果制定个性健康指导计划，实施动态管理。

特别是对65岁以上老年人、房贷慢性病患者等重点人群，定期通过门诊、电话、上门等方式进行管理，为其制定健康生活措施和疾病治疗等“治未病”服务。

与此同时，利率如遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，还会提供转往上级医院等其他适宜机构的绿色通道。